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태아심장

태아심장이야기
태아 시기에는 폐에서 가스 교환이 되는 것이 아니라 엄마의 태반을 통해 이루어 집니다. 태아의 전신 순환을 거친 산소가 고갈된 혈액이 제대동맥을 통해 태반으로 돌아오고 산소가 풍부한 혈액(산소포화도가 80~90%)이 태반에서 제대정맥을 통해 태아 몸 속으로 들어갑니다.

태아 혈액순환의 특징
  • 태아의 뇌와 심장에 산소포화도가 높은 혈액이 공급되도록 디자인 되어 있고 이를 위해 정맥관(5), 난원공(6), 동맥관(7)이 존재 합니다.


    산소포화도가 높은 제대정맥의 50~60%는 정맥관을 통해 간을 우회하여 하대정맥에 도착하고, 하대정맥의 후방 바닥으로 해서 난원공을 통해 좌심방으로 넘어가게 되는데 이때 산소포화도는 65% 정도 됩니다. 이후 좌심실을 통해 상행대동맥으로 통해 뇌와 심근에 많은 산소를 공급합니다.


    상대정맥혈, 관상정맥동에서 나온 혈액, 하지 및 간 순환을 거친 전신 정맥은 산소포화도가 25~40% 정도인데, 이 정맥혈은 삼첨판막을 통해 우심실로 이동하고, 12%의 혈액만이 폐순환을 거치고 나머지 88%의 혈액은 동맥관을 통해 하행대동맥으로 흐르게 됩니다. 태아 몸의 아랫쪽 반은 산소가 부족한 혈액이 공급됩니다.


태아심장 > 태아심장 이야기 > 산모의 건강검진

임신전/임신 초기 검진

건강한 아기의 임신과 출산을 위해 임신 전 혹은 임신 초기에 산모의 건강 상태를 검진합니다.

검진항목
  • - 혈액검사(빈혈, 간기능, 갑상선기능, B형 및 C형간염, 풍진항체검사, 혈액형, 매독, 에이즈검사)
  • - 요검사
  • - 자궁경부암검사
  • - 자궁 난소 초음파 검사

검사 후 산부인과 전문의 상담을 통해 각종 질환에 대해 상담하고 임신 계획을 세우고, 임신 중이라면 산전 진료를 병행하게 됩니다.

산전 초음파 검진

산부인과 진료 시 이루어지며 태아의 정상 성장 및 기형 유무를 판단해 태내환경(태반, 양수 등)을 평가하기 위한 검사입니다. 특히 임신 10~12주에 태아의 목덜미 피부 두께를 재는 정밀 검사와 임신 20~24주에 태아의 장기 기형 유무를 판단하는 임신중기 정밀초음파 검사, 입체초음파 검사를 하게 됩니다.

임신중기 기형아 검사

특별한 가족력이 없는 35세 이하의 건강한 산모인 경우 산모의 혈액 검사를 통해 다운증후군, 에드워드 증후군, 신경관 결손 증후군에 대한 검사를 시행하게 됩니다. 최근 임신 16~18주 경에 시행하고 있는 쿼드(Quad)검사의 정확도는 대략 다운 증후군에 대해 75%, 에드워드 증후군 80%, 신경관 결손 증후군 75~80%로 보고되고 있습니다.

양수 염색체 검사

태아 염색체 이상에 대하 정확한 진단을 위해 시행하는 검사입니다. 태아의 양수를 채취해 태아의 염색체를 직접 보고 진단합니다. 임신 16~20-주 사이에 시행하며 아래와 같은 경우 검사합니다.

  • - 고령임신
  • - 이전에 염색체 기형 태아를 분만한 경우
  • - 염색체 기형 혹은 선천성 기형의 가족력이 있는 경우
  • - 쿼드 검사에서 염색체 이상이 의심되는 경우
  • - 태아 초음파 검사에서 염색체 기형을 의심하는 소견이 보이는 경우 등

임신성 당뇨 검사

임신 중 발생하는 내당능 이상을 알아보기 위한 검사입니다. 임신 24~28주에 시행하며 50g 경구 당부하검사를 시행합니다.

선택진료
선택진료란?
환자 또는 보호자가 특정한 의사를 선택하여 진료를 받는 제도로서, 선택(특진, 지정) 진료를 받으시면 보건복지부령에 정하는 범위에 추가 진료비를 본인이 부담하시면 됩니다. (보건복지부령 174호 제5조 3항 관련)
선택(지정,특진) 진료 대상 의사는 어떤 자격이 있나요? 선택(지정,특진) 진료 대상 의사는 해당 진료과의 전문의 자격을 취득한 후 10년이 경과 하거나, 대학병원의 조교수 이상의 자격을 갖춘 의사입니다.
선택(지정,특진)진료의 보험 혜택 여부는? 보건복지부의 추가 비용 항목과 산정 기준에 따라, 선택(지정,특진) 진료는 보험 혜택 없이 비용을 환자가 전액 본인 부담합니다.
진료항목 추가비용산정기준
진찰 국민건강보험 진료수가 기준중 진찰료의 55% 가산
의학관리 국민건강보험 진료수가 기준중 입원료의 20%가산
검사 국민건강보험 진료수가 기준중 검사료의 50% 가산
영상진단 국민건강보험 진료수가 기준중 영양진단료의 25% 가산
마취 국민건강보험 진료수가 기준중 마취료의 100% 가산
처치/수술 국민건강보험 진료수가 기준중 수술료의 100% 가산
특진의사란?
전문의 자격증 취득후 10년 이상의 경력을 가진 의사 (대학병원의 조교수 이상)