선천성심장병의 종류
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심방중격결손의 종류
우폐정맥환류이상 동반이 동반된 정맥동 심방중격결손
- 심방중격결손은? - Atrial septal defect (ASD)
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심방중격에 구멍이 남아 있는 경우를 말합니다. 우심방을 열고 봤을 때 심방중격의 중앙에 타원형 계란 모양의 웅덩이 모양이 관찰되는데 이 부위를 타원오목 혹은 난원와 (oval fossa)라고 합니다.
심방중격결손의 종류
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이차공 심방중격결손(secundum type)
- 심방중격 중앙 타원오목 부위에 결손이 있는 경우
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일차공 심방중격결손 (primum type)
- 부위 발달 이상으로 결손이 형성되면 방실판막이 이상이 초래된다.
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정맥동 심방중격결손(sinus venous type)
- 결손이 중앙이 아닌 가장자리, 즉 타원오목 밖에 위치한 결손이다. 특히 상,하대정맥 근처에 위치해서 폐정맥환류 이상이 동반되는 경우가 많음
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관상정맥동 심방중격결손(coronary sinus type)
- 따로 결손이 존재하는 것이 아니라, 관상정맥동의 지붕에 해당하는 부위의 결손으로 관상정맥동을 통해 단락이 형성된다.
우폐정맥환류이상 동반이 동반된 정맥동 심방중격결손
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심장 밖 모양
우측 폐정맥이 상대정맥으로 들어옴
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우심방을 열고 본 모습
여러 개의 우폐정맥이 상대정맥으로 들어오고바로 아래 심방중격결손이 보인다
심방중격결손 이차공 심방중격결손의 다양한 형태
하부 경계의 발달 정도에 따라 다양한 형태가 나타납니다.
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심방중격결손의 하부 경계(*)가 비교적 잘 발달된 경우
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심방중격결손의 하부 경계(*)가 발달되지않아 기구를 이용한 폐쇄술시 어려움이 예상됨
여러 개의 결손이 있는 경우
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동일 환자에서 다발성 심방중격결손의 모양을 관찰할 수 있다.